Žádost o poskytování Odlehčovací služby Strání

Kontakt pro další vyřizování žádosti (kontaktní osoba):

Popište, prosím, důvod podání žádosti a předpokládanou potřebnou péči od odlehčovací služby (např. odpočinek pečující osoby, pomoc při osobní hygieně; pomoc při podání stravy, zprostředkování kontaktu se společenským prostředím, aj. …):

Účel zpracování osobních údajů: Poskytnuté údaje zpracovává Charita Uherský Brod jako správce, v souladu s nařízením Evropského parlamentu a rady (EU) č. 2016/679 o ochraně fyzických osob v souvislosti se zpracováním osobních údajů a o volném pohybu těchto údajů (dále jen „GDPR“) za účelem další komunikace se žadatelem, a to po dobu platnosti této žádosti. Při případném uzavření Smlouvy o poskytování sociální služby se tato žádost stává součástí dokumentace poskytování služby a je s ní zacházeno tak, jak je ve smlouvě uvedeno. Práva, související se zpracováváním osobních údajů, naleznete na webových stránkách správce v sekci GDPR. Koordinátor GDPR: v případě jakýchkoli přání nebo dotazů nás můžete kontaktovat poštou na adrese Mariánské nám. 13, 688 01 Uherský Brod, nebo prostřednictvím e-mailu na adrese gdpr@uhbrod.charita.cz.

Po odeslání žádosti Vás do 7 pracovních dní kontaktuje sociální pracovník a domluví se s Vámi na dalším postupu za účelem posouzení Vaší žádosti. Pokud Vaši odeslanou žádost chcete zrušit, situaci vyřešíte jinak, nebo se změní okolnosti (stav žadatele), informujte nás prosím (osobně, mailem, telefonicky).

Pozn.: položky označené * jsou povinné.